붙임2.

입 회 원 서

본인은 귀 학회의 목적과 사업에 동의하여 한국재활간호학회의 회원으로 입회하고자 지원합니다.

2023 년   06월   21일

지원자:     김경희

한국재활간호학회 회장 귀하

이름 김경희					주민등록번호 620718-2005419
영문이름 Kim Kyoung Hee					면허번호 62230
주소	직장명 : 해운대 나눔과행복병원,7층 간호행정실 우편번호 ( 4810 ) 주소 : 부산광역시 해운대구 좌동순환로 502 이룸타워				전화 / 051-726-0552
					Fax / 051-744-0124
					E-mail /sora2988@gmail.com
	<자택> 우편번호 ( 48116 ) 주소 : 부산시 해운대구 청사포로 86번길 12,A동 302호				전화 /
					HP / 010-3581-5443
	우편번호, 전화 지역번호 및 구내교환번호를 반드시 기록해 주십시오
최종출신학교: 연세대학교 간호대학 간호학과				졸업년도 ( 1986년 )
최종학력 전문학사 ( ) 학사 ( V ) 석사 ( ) 박사 ( )
전공영역: 간호학
관심 있는 연구분야와 대상: 뇌질환 환자들의 회복기 재활간호 및 방문재활간호
회비 입회비 10,000원 연회비 20,000원 평생회비 만 50세 이상 200,000원 49세 이하 300,000원			입금계좌번호 우리은행 1005-404-299707 예금주 : 한국재활간호학회
회원구분(해당항목에 V표 하세요)		연회원 ( V ) 평생회원 ( )